未命名.png

    三叉神經痛Trigeminal neuralgia是一種出現在臉上嚴重、重覆的疼痛,是因為它出現在臉上三叉神經所分布的區域而命名的,主要特徵為突然劇烈、尖銳、刀割、撕裂或燒灼般的劇痛,某些日常生活的動作如吃飯、洗臉、刮鬍子、抽煙、說話及刷牙時會引發疼痛。三叉神經痛的致病原因有85%是三叉神經的根部被彎曲的血管壓迫所引起的,三叉神經於腦幹發出部位受到擠壓及刺激,導致神經不正常放電而誘發疼痛。其他病因如腦幹腫瘤、血管畸型、動脈瘤、帶狀皰疹、多發性硬化症等,也會引起類似三叉神經痛的症狀。

image

 三叉神經痛的治療方法,可用藥物控制對藥物反應不佳的病患則可以考慮手術治療,方法包括阻斷三叉神經傳導及減壓手術等。其中,減壓手術為一治本之方法,目的就是隔開壓迫三叉神經根部的血管,去除神經短路,效果達90%以上。治療的方式各有其利弊得失,應與就診的醫師討論後再選擇治療方式。另外,對於三叉神經痛應該要有基本的認識,才不會誤認牙痛而病急亂投醫,甚至拔了寶貴的牙齒,得不償失。

     針對神經病變一般只能以傳統治療緩解多發性神經病變的藥物包括:NSAID消炎鎮痛劑、抗痙鬆弛劑(anti-epileptics) 、 抗憂鬱劑(anti-depressants)、鎮靜劑(sedatives)或維生素B(Vitamin B complex),無法改善神經組織之病理。

 

趙順榮藥師彙整多篇臨床報告表示,硫辛酸在台灣而言是較新的觀念,但它在美國、歐洲、日本被安全有效地用於治療糖尿病的併發症,及各處神經傷害所引起的周邊神經病變,已經五十幾年了。而研究顯示,硫辛酸也能相當有效地預防中風及心臟疾病改善第二型糖尿病、帕金森氏症與阿滋海默症、緩解帶狀皰疹神經疼痛,所引發的周邊神經病變及傷口癒合等。

從臨床的觀點來看,α-硫辛酸治療會比較接近致病機轉治療目標。是具有雙硫鍵特殊化學結構,並能穿透血腦障壁,主要存在於人體神經系統組織的一種強力抗氧化神經結構安定劑。

神經醫學聯合國際學術研討會Alpha Lipoic Acid 在神經學的應用」

台灣2010 年神經醫學聯合國際學術研討會,也將硫辛酸納入主題探討「Alpha Lipoic Acid 在神經學的應用」,實為醫藥界一大突破,值得進一步期待。不僅為台灣神經醫學領域帶來全新福音,更提供神經系統健康更多元化的優質選擇,期待進一步臨床發展。

221019_美國神經預防醫學_PPT_01.jpg

α-硫辛酸,使用於治療糖尿病性週邊神經病變PDN之療效與安全性研究

依據德國糖尿病研究所臨床研究抗氧化劑   Lipotic    硫辛酸(α-Lipoic Acid )治療糖尿病多發性神經病症狀共有1258位患者參與試驗716位施予α-硫辛酸600mg使用3週後,542位施予安慰劑作對照發現糖尿病多發性神經病變的各種症狀包括:疼痛、燒灼感、感覺異常及鈍麻感等的指數,α-硫辛酸治療組的改善率平均為52.7%,而安慰劑組的改善率僅為36.9%。經四個雙盲對照臨床試驗之交叉比對研究統計結果發現可以有效顯著改善治療多發性神經病變。

糖尿病多發性神經病變台灣醫界2009, Vol.52, No.6
在糖尿病多發性神經病變患者,解決疼痛為重要的處置目標,但藥物都只能做症狀治療,對於神經病變的病程並無改善。若能針對神經病變的可能致病機轉來做治療,效果應會更好,此為近年研發的重要方向,但目前只有抗氧化劑α-lipoic acid與醛糖還原酶抑制劑epalrestat經研究證實其效用與安全性。

健仁.jpg

image

            趙藥師於高醫復健科Lipoic acid 

趙藥師Q版公仔圖-趙藥師健康小叮嚀.jpg

121808997_3362095297205636_4181268074840606116_n.jpg

 

 

3a8cdddd.gif           

arrow
arrow

    趙藥師 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()