【趙順榮藥師】骨刺的保健之道 @ 趙藥師的部落格

◎什麼是骨刺？

刺是從骨頭長出來的突出物，是骨頭增生的結果。理論上，身體的任何一塊骨頭都有可能會長出骨刺，頸椎、腰椎、骨盆、膝蓋、肩關節、腳踝、手指頭的小關節是比較容易長骨刺的部位。因為在X光片上看起來是從骨頭旁邊長出來一根尖尖的東西，所以就叫做骨刺。

◎為什麼會長骨刺？

骨刺，是骨頭老化的一種「正常」現象。這就好像一台機器用久了，機器上的零件會慢慢磨損，會生鏽是一樣的道理。

◎什麼人容易長骨刺？

雖然說每個人都會長骨刺，但還是有一些潛在的因素：

●生活形態：例如體重過重、從事太激烈的運動、每天搬重物的粗重工作、久坐、久站而且姿勢不良。

●以前受過傷：曾經骨折、開刀、椎間盤突出，或是韌帶拉傷。

●營養。

●遺傳。

◎長骨刺會怎樣？

事實上，大部分的骨刺都是沒有症狀的！但是如果長出來的骨刺壓迫到了神經，或者是卡到附近的骨頭，就有可能會出現手腳麻痺、疼痛、關節僵硬、肌肉無力，甚至肌肉萎縮的情形。例如常聽人家說到的「坐骨神經痛」，有一些人就是因為腰椎的骨刺所引起的。

◎長骨刺要怎樣治療？

如果出現腰痛、手麻等症狀時，就需要治療！復健科醫師在做過詳細的檢查以後，會針對骨刺所造成的問題來對症下藥。大致上會先從藥物治療開始，再配合物理治療，治標和治本雙頭進行。

此外，復健科醫師會針對您平常生活習慣或工作的方式，找出導致骨刺的危險因子，再提出改進的建議，也會針對病患的年齡與喜好，建議一些簡單又有效的運動，平時就可以達到預防與治療的目的。

◎骨刺會消失嗎？

骨刺並不會因為吃藥或打針而消失，要消除骨刺，只有開刀拿掉。但是真正因為骨刺而產生問題的比例不多，大部分的人都能和骨刺和平相處。千萬不要因為醫師在看X光時，一句「你有長骨刺喔！」而感到芒刺在背，坐立難安。

事實上，對大部分的人來說，單單靠休息、吃藥、做復健就會有很好的效果。最後要走到開刀一途的，只佔了很小的一部份。而且，即使是開刀，也都能恢復的很好，不太會有「癱瘓」的情形發生

◎骨刺的保健之道

●保持正確的姿勢，避免久坐或久站。

●養成規律運動的習慣。

●均衡飲食，可以考慮補充一些抗氧化物，減少老化反應。

●有不舒服時，配合醫師的建議積極治療。

◎骨刺一定要開刀嗎？

90%以上的骨刺是不需要開刀的！除非有以下的狀況發生，醫師才會建議開刀：

●長時間的疼痛（大於3個月），而且吃藥、做復健都沒有改善。

●肌肉萎縮。

●肌肉無力。

●大小便受到影響。

（以上文章作者為壢新醫院運動醫學中心副主任）

坐骨神經痛、腕隧道症候群痛如刀割〜研究：硫辛酸可緩解

疼痛如刀割！長期坐姿不良、常搬重物、用力過猛，或突然受到外力傷害，甚至體重過重等，都可能引發椎間盤突出，一旦壓迫到腰神經，就可能引發坐骨神經痛，導致手麻及下背疼痛等問題。傳統服用維生素B群營養補充劑或消炎止痛劑，仍然無法根治。有研究顯示，手術治療坐骨神經痛時，使用α-硫辛酸Lipotic，可以幫助恢復神經功能，減少神經性疼痛。

**椎間盤突出壓迫到腰神經，恐引發坐骨神經痛**

坐骨神經痛、腕隧道症候群痛如刀割〜研究：硫辛酸可緩解

https://www.top1health.com/Article/248/74948

人體腰椎有五節，底下接薦椎和骨盤。每一節腰椎骨之間有一個軟骨做為緩衝，這個軟骨就叫椎間盤。台灣預防保健協會理事長、藥學碩士趙順榮藥師指出，椎間盤會因老化、外傷、姿勢不良、過度勞累造成肌肉緊繃、肌腱發炎，及不當用力，而使纖維環破裂，當纖維環破裂時，髓核容易向後外側脫出，突入椎管或椎間孔，壓迫相鄰的脊髓或神經根，導致背痛及手腳痠麻疼痛。經過姿勢矯正、休養及藥物治療，多數患者都可以獲得改善。然而也有一些患者卻有持續性的下背疼痛，且疼痛可延伸至大、小腿，甚至造成腿痠麻無力，此即所謂的「坐骨神經痛」。

針對急慢性神經病變，傳統是給予維生素B群，或B12營養補充劑，或非類固醇，或NSAID緩解症狀消炎止痛劑，或投予非解痙、鬆弛、抗憂鬱劑，這一些並無法改善神經組織之病理，對於長期慢性神經病變的病患者所引起的疼痛，依舊困擾著醫師。

研究：α-硫辛酸Lipotic有助改善坐骨神經疼痛

趙順榮藥師指出，一項根據義大利米蘭骨科研究所進行的研究顯示，坐骨神經痛患者手術後，通常也會受到神經性疼痛的影響。而α-硫辛酸〈α-lipoic acid〉是氧化代謝中的關鍵化合物，具有抗氧化特性，可以幫助恢復神經功能，減少神經性疼痛。在治療由椎間盤突出引起的坐骨神經疼痛時，發現使用硫辛酸600毫克/天，似乎與肉鹼一樣能有效緩解椎間盤造成的坐骨神經疼痛，可達到改善症狀的效果，並減少鎮痛劑使用。然而，由於在該試驗中評估的患者數量有限，且缺乏安慰劑對照，因此需要進一步研究，以提供更明確的結果。

Lipotic ^Ò(Alpha-lipoic acid)阿發-硫辛酸

又稱為thioctic acid，它是一種雙硫化合物，能輕易穿透血腦障壁BBB而且在眼球組織中的濃度比血液中更高。具有強力的自由基清除作用。

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