【趙順榮藥師】DHEA國際荷爾蒙評議協會討論相關文獻 @ 趙藥師的部落格

191203_特補樂Tofipan-S_W 88 x H 32cm_維康-01.jpg

主題：DHEA Therapy of Adrenal Androgen Deficiency in Adults”

※經過全世界精通內分泌治療的醫師們審核與討論相關文獻，國際荷爾蒙評議協會的所有專家會員們，到目前為止認為補充DHEA來治療成年人DHEA缺乏症的時機已到來。

※我們很小心的審核DHEA的文獻資料，研讀並討論所有負面的報導，發現沒有任何有力的科學證據顯示DHEA會有任何明顯的危險性（附註：因為安全性很高所以美國FDA自1993年即將DHEA認定為不需醫師處方的保健食品。）

我們認知且贊同愈來愈多的研究指出有嚴重腎上腺素缺乏的男女，若以DHEA來治療可以減少Glucocorticoids的用量。In these studies on severely DHEA deficient patiens, DHEA supplementation significantly increases mental and physical health.（嚴重DHEA缺乏的患者，以DHEA補充會顯著的增加腦力和身體的健康），對一般只少許缺乏DHEA的所謂正常老人們，DHEA的效果有時就沒有很明顯（附註：但還是具有抗老化效果）。某些報導針對DHEA的補充只有中度或些許的療效，也有少許研究認為無效。

http://iuho.com.tw/topic/Menopause/

※針對無效或中度改善的報告均見於僅服用生理的劑量且針對只有少許缺乏者，但也未宣稱DHEA的治療完全無用或有危險性。實際上許多DHEA無顯著效果的研究均因為試驗時間太短根本還未能顯現效果（有數個負面有關DHEA針對記憶力的報告只有兩週或更短的時間）。

※除了少許的負面報告，有更多使用DHEA的正面報告及顯著療效結果可被發現，而且，以DHEA治療總體的正面研究來看，DHEA是我們血液中含量最多的荷爾蒙而且也是最安全的荷爾蒙之一。經控制以生理劑量服用DHEA的研究結論是沒有傷害性的副作用，而且如果有，通常係使用過多的劑量，而最典型的DHEA副作用如同過量的雄性素一樣，如油性皮膚及毛髮。

※在許多研究中發現以DHEA治療可以得到顯著的療效，包括骨密度、皮膚、免疫系統、血中葡萄糖、胰島素和血脂濃度等，正向效果包括腦力和情緒的改善，可以增進生活品質，減少疲倦、憂鬱症，在動物及一些人體試驗中發現以DHEA治療的好處也包括心血管疾病、糖尿病、肥胖和骨質疏鬆症，甚至在動物試驗中可以抗癌。

※在IHS’S Consensus group的會員觀點中，以下論點均支持DHEA可以用來治療成年人缺乏症：

–DHEA是人體自然的而且含量最多的荷爾蒙，DHEA可以完全調節我們的身體尤其在有壓力的狀況下它是非常有效的。

–DHEA對腦力和身體健康指數有顯著療效，並可以對抗因老化引起的相關疾病。

–DHEA相當的安全。

–藥品級的DHEA在許多國家可由藥局購得。

–DHEA相當便宜。

所以我們認為以DHEA來治療血中DHEAS（Sulphate）濃度偏低的成年人是非常值得的。

台灣醫學中心醫師已於國際醫學期刊發表多篇珍貴的臨床研究成果。更榮獲刊於國際知名醫學期刊Nutients。

是台灣唯一擁有多項人體臨床試驗並獲得正面效果的DHEA保健營養品。目的在於以臨床數據證實產品食用之安全性

Nutrients 2021, 13(7), 2449

https://www.mdpi.com/2072-6643/13/7/2449

※為了增加DHEA治療的安全度，我們建議醫師們針對患者做正常的檢查，包括a good clinical interview and examination,and laboratory tests 視患者需要每6–12個月實施一次。The Consensus Group of Experts of the International Hormone Society認為正規的癌症篩檢包括乳房和攝護腺檢查，必要時每6–12個月還應包括超音波檢查或乳房攝影。雖然DHEA未曾顯現會增加攝護腺癌，但有兩個研究當血中DHEAS濃度偏高時發現可能會對更年期婦女增加乳癌的風險但對瀕臨更年期婦女則反而是安全的。所以IHS Consensus Group提議：不適用HRT治療的更年期婦女，應避免使用DHEA治療）。