高血壓之治療


非藥物治療(生活型態之改變)


藥物治療


利尿劑(Diuretics) Furosemide Mannitol Spironolactone Hydrochlorothiazide
Trichlormethiazide


*      乙型接受器阻斷劑(β-blockers) Atenolol Propranolol Hydrochloride
Prazosin Clonidine Hydrochlorde a-Methyldopa


*      甲型接受器阻斷劑(α -blockers)


*      甲型及乙型接受器阻斷劑


    (Combined α and β- blockers)


*      血管張力素轉化酶抑制劑(ACE inhibitors) Captopril(Capoten) Enalapril Maleate
Lisinopril Quinapril


*      血管張力素II拮抗劑(Angiotensin II antagonists)


*      鈣離子阻斷劑Diltiazem Hydrochloride (Herbesser)田邊 Nifedipine (Adalat)拜耳 Verapamil Hydrochloride


*      作用中樞及神經節之降壓劑


*      直接血管擴張劑Hydralazine Hydrochloride


*      鈣離子拮抗劑
---Norvasc (
輝瑞), , Plendil(阿斯特拉捷利康), Isoptin(亞培), , Perdipine(山之內), Zanidip(友華)
2.
血管收縮素轉化酶抑制劑
(ACEI)
---Tritace(
賽諾菲安萬特), Zestril(阿斯特拉捷利康), Monopril(必治妥施貴寶), Renitec(默沙東), Capoten(必治妥施貴寶
)
3.
血管收縮素接受器阻斷劑(ARBs

---Cozaar(
默沙東), Diovan(諾華), Aprovel(賽諾菲安萬特), Micardis(百靈佳殷格翰), Olmetec(三共)
4. beta
受體阻斷劑

---Tenormin(
阿斯特拉捷利康), Dilatrend(羅氏), Inderal(阿斯特捷利康), Sectral(賽諾菲安萬特), Concor(默克), Betaloc(阿斯特捷利康)
5. alpha
受體阻斷劑

---Doxaben(
輝瑞), Hytrin(亞培), Xatral XL(賽諾菲安萬特), Trandate(葛蘭素史克)
6.
利尿劑

---Natrilix(
施維雅), Lasix(賽諾菲安萬特), Aldactone(輝瑞)
7.
血管擴張劑

---Apresoline(
諾華), Loniten(輝瑞)


Captopril高血壓 (captopril, enalapril, lisinopril, quinapril):可單獨使用或與其他降血壓 藥物 (尤其是 thiazide 利尿劑)併用。腎功能不全,尤其有膠原血管病症 (collagen vascular disease) 的病人應避免使用 captopril,除非是無法忍受 其他藥物的副作用或合併多種藥物治療仍無效的情況。 ‧心衰竭 (captopril, enalapril):與利尿劑和 digitalis 併用可治療對其他療法反應 不佳的充血性心衰竭。


主要危險因素


*      高血壓


*      抽煙


*      肥胖


*      缺少運動


*      血脂異常


*      糖尿病


*      微量蛋白尿或腎絲球過濾率(GFR)<60毫升/


*      年齡(大於55歲之男性,大於65歲之女性)


*      早發性心臟血管疾病之家族史(男性小於55歲或女性小於65)


引起續發性高血壓的藥物


*      避孕藥(尤以Estrogen)


*      甘草(Licorice)Carbenoxolone


*      皮質類固醇


*      非類固醇抗發炎藥物(NSAID,止痛藥)


*      其他藥物如袪鼻塞劑、麻黃素及安非他命等


 


高血壓是可有效的被控制的,但其先決條件在於病人完全的合作及定期的追蹤。據資料顯示,在所有高血壓病人中,有一半的人不自知,即便知道卻因症狀不明顯未接受治療,已治療者又因採取斷斷續續服藥(血壓不高就停藥),或自己調藥量,或改變服藥方式(如遇感冒或其他病況時,降血壓藥就停止服用),這樣都是非常危險的。特別是高血壓合併有糖尿病之病患, 其併發心血管疾病及死亡率較無糖尿病之病患高出甚多, 血壓之控制更形重要


抗高血壓藥物


所謂〝預防勝於治療〞,尤其在有高血壓及糖尿病家族史的人,應早期定期監測血壓及血糖,避免引發高血壓的危險誘因,注意改變生活型態,飲食與體重的控制,少吃油膩, 澱粉類及甜食及多吃清淡食物,適當運動與休息,工作不可過勞,減少壓力並遵守醫師囑咐,按時服藥,隨 時與 醫師討論病情。唯有病人與醫師良好的合作,才能將血壓及血糖控制在理想範圍內,才可減低心血管合併症的發生,您也就可以過著快快樂樂的人生。

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留言列表 (1)

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  • Eric
  • <p>趙醫師您好</p>
    <p>最近聽朋友說Q10有助於老人家的心臟及皮膚 , 在此想請教趙醫師 , 就您的專業 , 有哪幾個廠牌的Q10保健食品可以推薦</p>
    <p>麻煩您啦</p>