【趙順榮藥師】便秘的營養保健 @ 趙藥師的部落格

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便秘可說是最難處理的症狀之一，說大病又不是，說問題不大又十分擾人。為這樣的問題去醫院求診，又覺得不方便，難以啟齒。因此，不少人就自行至藥局購買瀉藥使用。不只是國人如此，號稱先進國家的歐美也是如此。據估計，美國每年消耗的瀉劑就超過數十億美元。瀉劑（Laxatives）是一種能促進腸子排空的藥物, 它們可加強大腸或小腸的蠕動,用於軟化糞便、治療便秘。治療應為短時間性,當排便恢復規則時,則需立即停藥。若便祕仍是頑強難治，則必須借助專科醫師的診治，對症下藥。

併發症.

若沒有妥善的處理，可能會有下列併發症：1. 大便阻塞 2. 直腸或乙狀結腸潰瘍 3. 肛門裂傷 4. 腸扭結

預防方法.

1. 大便習慣訓練排便訓練可改善便秘，最好於早餐後，或早上飲大量水後

2. 規律的運動適度的運動可促進腸胃道的蠕動，減少便秘

3. 攝取足夠的纖維素1 公克的纖維可增加 20 倍的糞便容積，可使糞便比較濕

4. 多喝水分每天至少1500CC 以上，且視流汗量多寡而增減。

便秘的營養保健:

長期地習慣性便秘,除了多吃蔬菜等膳食纖維豐富的食物.還要多喝水.多運動.保持心情愉悅.減少無謂壓力....作到的項目越多.效果越好
膳食纖維利於軟化糞便與增加糞便體積.而且有助於腸道細菌生態的平衡.有利整腸與正常排便多喝水才能使腸道中保持充足的水份.使糞便鬆軟.有些人早上起床喝一杯水可以刺激排便.不妨一試,而過量進食刺激性.發霉.燒焦食物.肉及油炸食物則會促成便祕,抽煙喝酒及服用若干藥物亦然,偏食.營養不均衡也常是便祕的原因
纖維素的妙處，及對人體的種種益處，比方說預防大腸癌、避免便祕，或者是降低血膽固醇、調節血糖、預防各種慢性疾病，如心血管疾病﹒﹒﹒等，當然還有控制體重。首先，談談一般人平均一天的纖維素需求量。若以每天排便一次而言，每公斤體重需要0.04至0.06公克的粗纖維。換句話說每天每公斤體重最少應攝取0.08至0.1公克的膳食纖維，才能維持每天規律的排便。

適度運動.不要給自己太多壓力外,養成定時排便習慣.使用蹲式馬桶(或以蹲式培養便意).熱水坐浴都有助於克服便祕,既然是習慣性便祕.不妨以"放輕鬆"的心情看待便祕這件事,越逼著自己上大號.是越上不出來的!

若嚴重應服用軟便劑

☆瀉劑大致可分成下列幾類：
1.大便成形劑（Bulk Forming agents）
2.滲透性緩瀉劑（Osmotic laxatives）
3.潤滑性藥劑（Lubricant）
4.接觸或刺激性藥劑（Stimulants）
5.鹽類瀉劑（Saline Cathartics）
6.其他

☆其中又以接觸或刺激性藥劑（Stimulants）
這類瀉劑最被廣為使用，也是被誤用最多的瀉劑。因為這類藥物便宜，作用快，取得方便。大多數人也誤以為其作用僅在增加腸道蠕動，而忽略其對腸黏膜的刺激性、副作用與造成藥物依賴的可能。它們一般不適合長期使用，在孩童與青少年亦不建議使用。
代表藥物 :
• Emollient Laxatives：Docusate。
• Diphenylmethane Derivatives：Bisacodyl、Phenolphthalein。
• Anthraquinone Derivatives：Cascara sagrada、 Sennosides、Casanthrol。 • Castor oil。

☆市面上較常見的三種瀉劑為 Bisacodyl、 Sennoside、 Glycerin 。
Sennoside A B(Dihyldihydro-Dirheinan-Thronl-glucoside)、
Sennoside藥理作用： 1.本藥可以促進腸內蠕動，產生下瀉作用。這種情形在減少盲腸，上行結腸之正常逆蠕動波，並且抑制水分的吸收，又呈現骨盤腔之充血之副作用較少。
2.本藥為緩瀉藥，使用本藥7～10小時後，才會開始緩瀉。
治療項目：便秘。
用法用量：六到十二歲小孩每天1次，每次口服1～2粒；成人每天1次，每次2
粒，服用時間為就寢前。症狀輕者1次1粒，若較嚴重者，可增加至1 之4粒。通常約7～10小時才有緩瀉作用發生，就寢前服用，次晨即有預期之效果。

※本資訊乃醫藥新知，僅作教育性參考，倘有任何疾患請立即求醫以獲最佳治療，免於耽誤病情