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  你是骨質疏鬆症高危險群嗎？

隨著壽命的延長，骨質疏鬆已是全球第二重要的流行病，僅次於心血管疾病。骨鬆易致骨折，最容易發生骨折的部位為手腕、髖關節、脊椎骨，此外，骨質疏鬆症患者，身高會逐漸變矮，嚴重患者會有駝背現象，大小便困難或癱瘓，脊椎骨的壓塌，會壓迫到神經，造成肌肉無力、疼痛。

骨質疏鬆症影響健康？

2012年依內政部統計我國兩性壽命平均為79.5歲，男性為76.2歲，女性為83.0歲。大約有三分之一的台灣女性在一生之中會經歷一次脊椎體、髖部或腕部之骨折；男性也約有五分之一的風險。依健保紀錄，發生髖部骨折的老人，一年之內死亡率女性約為15％，男性則高達22％。死因仍因骨折後長期臥床引發之“感染併發症＂為主。

成年人自35歲開始，即因骨骼中骨質損耗速度較快，鈣質逐漸流失，尤其是停經後女性或55歲以上男性，在沒有足量鈣質補充下，骨質密度漸漸降低。至年老時，骨骼硬度減弱，骨小樑量變少、骨頭內孔隙變大變多、骨質變薄，導致骨骼無法承受身體重量開始彎腰駝背，甚至骨折。不同年齡骨質吸收和形成的速度不同，一般年過50歲後每年會有2％的骨質流失，其餘病態骨鬆發生年齡層可能更早、更嚴重。

 骨質疏鬆的定義是骨質減少或流失，造成骨質鬆脆，其症狀包括：身高變矮、駝背及腰酸背痛，嚴重的會有骨折的現象。

【趙藥師小講堂】你少鈣了！ 5營養素讓你鈣給力

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哪些人是骨質疏鬆症高危險族群？

●老年人、更年期後婦女、或是切除卵巢的婦女

●吸菸、飲酒過量、咖啡或茶過量者

●飲食偏高蛋白者或不喝牛奶之婦女

●長期臥床或缺乏運動者

●懷孕期鈣質補充不足

●長期服用藥物，如類固醇、利尿劑、抗凝血劑、抗癲癇藥物及含鋁之制酸劑（胃藥）

●患有肝病、腎病、糖尿病、長期貧血、腎結石、高血鈣、甲狀腺機能亢進、副甲狀腺機能過盛、風濕性關節炎、僵直性脊椎炎者…等，都是骨質疏鬆症高危險族群。

上圖正常為正常骨骼/下圖為骨質疏鬆症(圖來源:趙藥師健康小叮嚀~書)

缺「鈣」會引起何種症狀？

如果人體缺「鈣」，除了會有骨骼、牙齒成長發育的問題，以及骨質疏鬆症、軟骨症外，還會有過動、亢奮、神經質（鈣可安定神經系統）、抽筋、心跳過快（鈣可幫助心臟肌肉調節訊號），以及體濃度失衡的問題。

鈣質是人體骨頭最主要的組成物，俗話說「骨頭是鈣的銀行」，鈣質的貯積大部分是在20歲之前。20歲以後，會以較慢的速率繼續存入骨骼中；到30至35歲時，達到最高峰；35歲之後，骨骼隨著歲月的增加，漸漸變得單薄、脆弱。特別是女性到了更年期，骨質加速流失，入不敷出，骨質疏鬆症問題就顯現；男性通常會慢個十幾年，一旦骨質嚴重流失，骨骼強度減弱，就會增加骨折的機率。

需要鈣質的族群

●婦女：30歲以上的婦女，因骨質流失而造成身材變形，如背部彎曲、小腹凸出、身高降低等

●孕婦：懷孕及哺乳的婦女因胎兒生長及本身需要，必須攝取足量的鈣，以保護母體骨骼及牙齒的健康，促進胎兒的正常發育，並可預防孕婦腳部抽筋

●兒童：幼兒、學童為骨骼及牙齒成長發育的主要時期，可供給足量的鈣，以確保發育中兒童骨骼及牙齒強壯、堅固， 並避免影響長高

●中老年人：常因缺乏鈣而導致腰酸背痛、痙攣、脊椎僵硬、 自發性骨折、骨質疏鬆等現象

●骨折患者：增加鈣質吸收可增強骨折固定，幫助患者早日復原

●過敏體質：補充足夠的鈣質已被列為抗過敏現代療法之一

骨質疏鬆症要如何預防？

骨骼的保健有兩個重點，適量的運動、受力可以刺激骨骼，增加骨骼肌的血流量，使骨骼得到充分營養。均衡的營養，可以讓身體得到足夠的鈣質；在日常飲食中多食用一些高鈣食物，如髮菜、黑芝麻、紫菜、小魚乾、牛奶、豆類製品、綠色蔬菜等等或補充好的鈣片。

適當的負重運動，如慢跑、騎腳踏車、散步、爬樓梯、健行、太極拳等，尤其是從事戶外運動，陽光照射可活化維生素D，有助於鈣質的吸收。運動可促進骨骼血流量，骨骼的耐受力，進而提高骨密度；改善身體的協調能力，減少跌倒發生的機會和傷害。

   19～50歲一天需要1000 mg的鈣（＝1000 c.c.的牛奶），51歲以上則需要1200 mg。平時就應多喝牛奶，但牛奶為較大分子，無法完全吸收，平時也可多補充豆漿及多攝取小魚乾、綠色蔬菜…等含鈣052

量較高的食物，並多運動及補充鈣質、維他命。

食物含鈣量（每100克含鈣量）