虹彩炎-趙藥師    

虹彩炎是指虹膜以及睫狀體的急性發炎。因為自體免疫系統出現不協調的情況,造成發炎狀態,可能會合併其他全身性症狀,產生特別的症候群,約有百分之九十屬僵直性椎炎或相關疾病。這些病人除了會有背部僵硬疼痛的症狀之外,還會合併眼部虹彩炎之表現。較為常見者有兩種,一種是僵直性關節炎(僵直性脊椎炎,是一種慢性關節炎,伴隨有脊柱關節的疼痛和強直症狀。)合併虹彩炎,另一種是關節炎、尿道炎及結膜炎一起發生構成所謂賴德氏症候群(Reiter's Syndrome)。

 

症狀包括,病人會有眼睛紅、畏光、疼痛、流淚以及視力模糊的情形,及視力降低,不過很特別的是虹彩炎通常不會有明顯的分泌物產生。整個病程約數星期之久,症狀消失之後有可能再度反覆發作。

 

治療上,一般都以治療該自體免疫疾病為主;若是眼壓高者則會使用降眼壓的藥水;嚴重發炎者,則會使用類固醇。

 

若不斷復發,長久下來易有青光眼、白內障。這是因為眼睛的排水系統受損,導致眼壓愈來愈高;或是水晶體變混濁所致。應盡速就醫,以避免瞳孔沾黏及白內障的發生。

 

虹彩炎又分為前房虹彩炎及後房虹彩炎,通常以前房虹彩炎居多。是因為身體內有HLAB27抗原,才會有紅彩炎,患者通常會因為出現紅、脹、痛、視力模糊時才就醫。後房虹彩炎有些為病毒性所致,因化療時會給予抑制免疫系統的藥物,而使病毒藉機侵入所致。

 

*趙藥師提醒虹彩炎治療原則,快速壓制,慢慢停藥,不可一下停藥,否則容易復發。

 一定保持作息、飲食正常,減少生活壓力,才能減少虹彩炎復發機率。

最好不要再戴隱形眼鏡,因為虹膜離角膜很近,隱形眼鏡可能讓虹彩炎發炎現象蔓延至角膜,治療上將更棘手。

 

 

P.S僵直性脊椎炎特性
 
● 腰酸背痛,即僵硬感

 

● 早晨睡醒時更明顯

 

● 脊椎活動範圍受限

 

● 運動後症狀減輕

 

● 好發於 20~40 歲之年輕男性

 

● 有遺傳傾向
 
運動對僵直性脊椎炎病人是非常重要的。對減輕疼痛、保持脊椎活動範圍及增進生活品質皆有幫助。運動種類不限,原則上只要能活動關節的運動皆可,如太極拳游泳    
 
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