趙藥師的部落格

「台灣預防保健協會」理事長藥學碩士-趙藥師表示：
藥物對胎兒的影響程度，主要取決於藥物的性質、劑量、服藥時間長短、毒性的強弱、胎盤的滲透性以及胎兒對藥物的敏感性等因素。分子小、高脂溶性的藥品，比較容易通過乳腺而分泌到乳汁中；或是與蛋白結合力較弱的藥物，比較容易被排除至乳汁當中，並不是所有的藥物都會分泌到乳汁中影響嬰兒。此外藥物在體內代謝後分泌到乳汁中的量，以母親服用藥物的劑量來說，大約也只有0.5%~1%左右的劑量可藉由乳汁進入嬰兒體內。

對於哺乳媽媽的用藥建議，有下列五項原則：
1.每次看診時應主動告知醫師或 藥師正在哺乳，以利評估所使用的藥品是否會對嬰兒產生不良影響，並選用較安全、短效的藥品。
2.相同成分藥物，若有軟膏、吸入、鼻噴、點眼等外用劑型則可優先使用，以減少因口服藥或注射針劑所產生的全身性的吸收，使藥物進入乳汁中。
3.如果必須服用的藥品確實會經過乳汁排除而影響嬰兒，最好在服藥期間及停藥後一段時間內暫停哺乳。
4. 在服用用藥物之前，可事先將乳汁吸出，封存於雙層袋中冷凍儲存，以便有足夠的母乳於停止哺乳時解凍給嬰兒使用。
5.等體內藥物濃度最低時哺乳，例如：服藥的時間最好選在剛哺乳完之後、或是在嬰兒睡眠時間最長之前吃藥，這樣可讓哺乳時藥物在乳汁中殘存的量較低。

為了讓寶寶可以健健康康的成長，除了提供良好的環境，按時施打預防針，給寶寶充足的營養之外，哺乳媽媽的用藥安全也是不容忽視的課題喔！在多數的服藥情況下，哺乳是安全的。有用藥疑慮時，可以請醫師或藥師 評估藥物的使用安全性，讓專業 藥師 協助您共同為用藥安全把關！