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【中秋團圓,當心柚子與藥物交互作用】
中秋團圓,柚子常圓。又到了盛產柚子的季節,酸甜多汁,富含維他命C、纖維素、鉀離子且低熱量的柚子,常常讓大家愛不釋口,往往一不小心食用過量了,反而禍從口入。台灣預防保健協會理事長趙順榮藥師提醒,服用特定藥品的民眾需避免吃下太多的柚子,或避免服用,因柚子中的些許成分容易與特定藥品產生交互作用,甚至導致血中的藥物濃度異常升高,就像服藥過量的症狀,進而導致副作用的出現。

抑制代謝酵素 增加血中濃度

葡萄柚汁與藥品同時服用,或先喝葡萄柚汁再服藥,都會產生交互作用,如與心臟血管用藥、降血脂藥物、免疫抑制劑、腸胃用藥、第二代抗組織胺、鎮靜劑、治療性功能障礙藥物等,一起使用會抑制代謝酵素作用,需要一段時間才能恢復。

有些藥品甚至會增加2至3倍的血中濃度,有時交互作用可能造成嚴重後果,尤其肝功能不全、本身有許多合併症之患者需要特別留心,因為葡萄柚汁內有類黃酮(Flavonoids)與香豆素(Coumarin)的成分,會抑制會抑制肝臟中代謝藥物系統P450代謝酵素中的遠端小腸黏膜上的CYP 3A 4。

藥物間隔服用 避免交互作用

大部分口服藥物便是在小腸這個部位吸收進入全身循環,當酵素無法發揮作用時,而使得某些經由此代謝路徑的藥物受到影響,造成藥物的血中濃度增加,或是藥物停留在體內的時間延長,導致嚴重的藥物及食物的交互作用。 

【藥師健康小叮嚀】:
趙藥師提醒,柚子、葡萄柚內的成分類黃酮與香豆素,抑制藥物代謝的時效,短則數小時,長則達2、3 天之久,即便將柚子與藥品間隔服用,也無法完全避免兩者交互作用。因此,建議在服用特定藥物期間,都要儘量避免攝取柚子或葡萄柚,以杜絕不必要的藥物食物交互作用。

 

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