糖尿病性視網膜病變－輔助治療劑－趙藥師的部落格

糖尿病性視網膜病變－輔助治療劑

※糖尿病治療之嶄新概念

雖然治療糖尿病制劑包括胰島素分泌促進劑（如：sulfonylureas)及糖質生成抑制劑（如：biguanides)是目前的治療主流，且多能有效控制第2型糖尿病，但目前臨床應用上仍欠缺能直接提昇週邊組織（如：骨骼肌、肝臟、脂肪組織）葡萄糖的運送(glucose transport)，亦即能增加細胞葡萄糖運送蛋白（Glucose Transporter-4 protein, GLUT-4)濃度，加速葡萄糖被組織細胞吸收利用的輔助治療劑，這種葡萄糖運送激活劑如果能與傳統上述藥物或胰島素合併治療使用臨床效果將更加完善。

※糖尿病之病理原因及危險因子

◎週邊組織細胞之胰島素接受體數量減少 ◎ 高胰島素血症 ◎ 高脂蛋白血症

◎ 缺乏運動 ◎抽煙喝酒過量 ◎飲食不當 ◎ 長期使用類固醇藥物

※糖尿病的併發症The Clinical Complication of Diabete Mellitus

糖尿病性視網膜病變Diabetic retinopathy: 黃斑病變、視神經萎縮、視網膜剝離

糖尿病性心血管病變Diabetic Cardiovascular diseases:腦中風、心肌梗塞、血管栓塞硬化

糖尿病性腎病變Diabetic nephropathy: 蛋白尿、腎衰竭、尿毒症

糖尿病神經病變Diabetic neuropathy: 四肢麻木、運動反應協調遲鈍

糖尿病性壞死潰爛Diabetic gangrene: 肢端潰爛、容易感染壞死

Apoptosis of retinal endothelial cells and pericytes is postulated to contribute to the development of retinopathy in diabetes ●糖尿病性視網膜病變的病理形成是由於視網膜內皮細胞及微血管週邊細胞的凋零死亡所造成

diabetes increases oxidative stress and damage● 糖尿病會惡化過度氧化的壓迫及傷害

diabetes induces activation of retinal caspase-3, an apoptosis execute enzyme, in retina● 糖尿病會誘發視網膜組織內的一種死亡凋零執行酵素Caspase-3的活性

●retinal microvascular pericytes and endothelial cells are lost before other histopathology is detectable, or loss of vision is evident. ●糖尿病患在視力受損喪失尚未被查覺診斷之前其視網膜的週邊細胞及內皮細胞已經開始漸漸凋零消失

Lutein/Zeaxanthin and major ocular antioxidants might inhibit the development of diabetic rethnopathy by inhibiting microvascular apoptosis and abnormalities of retinal metabolism. ●葉黃素/黍黃素及各種主要的眼球抗氧化劑可以抑制視網膜微血管週邊細胞及內皮細胞的凋零死亡並預防糖尿病性視網膜病變的形成

(資料來源: Free Radical Research,2002 )

※非類似一般市面上僅具眼球滋養保健功能的產品~膜衣錠除包含最珍貴的眼球抗氧化劑，如：葉黃素(lutein)、黍黃素(zeaxanthin)、維生素A、C、E及B12與稀有元素，鋅、硒等以外，另含糖尿病患者臨床第一線必備的芸香苷(Rutosidin Ò)及硫辛酸(Lipoicil Ò )視神經及眼球血管修護作用。