時值3月，春天已經來到！俗話說：「春天後母臉」，遇到此季節轉換，由於日夜溫差大，有過敏體質的人容易產生各種不適症狀，嚴重可能誘發氣喘，氣管經常發出「咻咻咻」的聲音。網路上傳說：「維生素D有助於對抗氣喘過敏」，是真的有效嗎？
季節轉換需要預防過敏、氣喘的發作
如何在季節轉換之際，預防過敏、氣喘的發作，是大家共同關心的話題。有「陽光維他命」之稱的維生素D，真的可以對抗氣喘過敏發作嗎？台灣預防保健協會理事長、藥學碩士趙順榮藥師表示，「氣喘」屬於慢性疾病，主要是因遺傳與環境因素相互作用産生呼吸道慢性發炎，而導致呼吸道過度反應。氣喘僅在某些時候出現症狀，例如：對空氣污染、日夜溫差過大、感染、情緒變化、劇烈運動、藥物、防腐劑與過敏原(塵蟎、黴菌)等因素，都可能誘發呼吸道急性發炎，産生支氣管收縮與痰量增加。
依據台灣氣喘學會指出，「氣喘症狀」為陣發性，有咳嗽、胸悶、呼吸急促、哮鳴音或喘，輕則只有慢性咳嗽或胸悶而己，嚴重可能有呼吸困難。且每次發作的程度不一，嚴重時可能導致因呼吸困難，甚至須急救處理。
維生素D能對抗氣喘過敏嗎？國外研究有意外發現
維生素D可以對抗氣喘過敏發作嗎？趙順榮藥師表示，維生素D在免疫疾病如氣喘的發病機制中的作用，是最近幾年才剛開始被理解。希臘雅典大學醫總醫院兒科團隊Evangelia Bountouv教授在2017年臨床發表，懷孕期間攝取足夠的維生素D，可以降低兒童氣喘的風險。另一項是在英國蘇格蘭研究，顯示維生素D攝入量較低的孕婦和孩子氣喘風險較高。研究1000多名母親，兩者都顯示，在維生素D攝入量較高的母親中，兒童復發性氣喘的風險降低了50％以上。
此外，美國馬薩諸塞州波士頓布萊根婦女醫院Nancy E Lange 與 Augusto Litonjua 醫學博士，發表維生素D免疫系統和氣喘臨床的觀察和實驗發現，低維生素D水平與嬰兒和成人的呼吸道感染有關；顯示維生素D是與400多種基因的調節因子，其中一些基因與氣喘的發病機制有關。並提出了生態學論點，季節性維生素D缺乏症（冬季更嚴重）和流感，與上呼吸道感染之間存在強烈的關聯。
希臘雅典大學醫總醫院兒科團隊Evangelia Bountouv教授在2017年臨床發表，懷孕期間攝取足夠的維生素D，可以降低兒童氣喘的風險。
【趙藥師小講堂】維生素D缺乏 全身都可能出問題
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抗發炎明日之星維生素D 有助預防發炎
趙順榮藥師彙集多篇臨床報告表示，現在已知維生素D是維持人體正常生長，以及骨骼健康的重要營養素，也是具有多重生理作用的健康荷爾蒙。並且有越來越多的研究證據顯示，它在預防和治療多種疾病中發揮有益作用。而且有大量證據證明，其在免疫和炎症方面的作用，似乎能夠抑制肺部炎症反應，而大部分的免疫系統細胞都有維生素D接受器，而維生素D可增強免疫力、減少病毒感染機會，是因為維生素D可抑制T淋巴球產生IL-17，同時增強對呼吸道病原體的先天防禦機制。
衛福部建議：維生素D之國人膳食營養素參考，攝取上限量為2000IU
如何取得足夠的維生素D呢？由於日曬困難，而且食物含有維生素D量極低，仍必須適度靠口服補充「非活性維他命D3」，建議成人每日攝取800-2000 IU。根據衛福部國民健康署第七版，維生素D之國人膳食營養素參考攝取上限量為2000IU。趙藥師表示，彙集多篇臨床報告口服中毒風險有個體差異存在，但仍不宜大量食用。在安全用量方面，目前 IOM(美國國家醫學院)認為，成年人每天攝取維生素D 4000 IU ，並沒有任何毒性。
值得注意的是，市面含有維生素D的保健食品，大多數製造加工過程中都已大量耗損，已遠低於每天醫學研究所建議劑量。如果您選擇維生素D保健食品作為補充劑，請先閱讀標籤，並確保其是否含有「足量維生素D證明」；選擇時注意是否為「藥品級製造廠出品」，並「通過衛福部審查並取得正式許可證」，加上「通過第三檢驗機構認証」的保健品，才比較安心有保障。
維生素D主要是分為：活性維生素D、非活性維生素D
維生素D主要是分為：「活性維生素D」與「非活性維生素D」。「活性維生素D」屬於藥品，以ug為單位，「非活性維生素D」為保健品，以IU標示，而且台灣最高一粒為800IU。人體在皮膚下合成的是「非活性」的維他命D，要到腎臟經過轉換，才會變成活性的維他命D。而「活性維他命D」直接作用在血液，影響血液中的鈣離子濃度。所以，如果直接使用「活性的維他命D」，一不小心可能就會產生「高血鈣」的問題。
而食用「非活性的維他命D」，會在細胞內轉成活性，發揮抗發炎的作用。由於它不會進入血液，原則上不會影響到血液中活性維他命D和鈣離子的濃度，所以比較沒有危險性，適合當保健使用。
至於容易氣喘的人平時應該如何保養？氣喘是慢性病，不易根治，但是在良好的控制下，可免於症狀的發生。以下是平時保養的方法的4點建議：
1.隨身攜帶醫師建議使用的治療及預防氣喘發作藥物：
大多數氣喘患者可以迅速從這些「救援」的藥物或吸入器中，獲得舒緩。
2.避免接觸過敏原：
許多東西都能夠使氣喘發作，例如：有毛的動物、菸、煙、灰塵、強烈氣味和噴霧、花粉、天氣變冷等。所以，如果這些容易導致過敏發作，應該適度遠離。
3.適度運動 ：
氣喘治療的目標是幫助您維持正常和健康的生活方式，每天保持積極的生活方式，並防止氣喘症狀非常重要。包括鍛鍊和其他身體活動。切記氣喘不是避免運動的理由。根據美國疾病控制和預防中心的數據，肥胖者可能比非肥胖者更容易出現氣喘症狀。游泳和室內騎自行車、健美操、跑步機上快走，對氣喘朋友是很有益的活動，也是保持身體健康的極佳活動。
4.室內使用空氣清淨器及除濕機：
過濾空氣保持室內環境清潔，雖然很難控制家中所有可能的氣喘誘因，但可以幫助減輕症狀。
【藥師小叮嚀】：
過敏氣喘是支氣管的慢性發炎，所以必須用藥物治療發炎。防治過敏，從預防開始，氣喘的朋友大都有鼻過敏問題，只要日夜溫差過大，就容易引發氣喘。尤其是在學齡兒童更容易發生。趙順榮藥師特別提醒，想要遠離身體發炎、維持健康，避免接觸過敏原，除了注意環境整潔，定期清洗，避免塵蟎、黴菌孳生。外出時不妨戴上口罩，不但能阻隔霾害及空氣污染，還能避免鼻腔直接接觸冷空氣。
此外，只要平時保持作息正常、不熬夜，落實均衡飲食，並適度補充維生素D，就能避免或是減輕過敏的症狀。並且做好自我控制、按時服藥、遠離過敏原，一定能與氣喘和平共處。
春天後母臉，氣管咻咻咻…維生素D能對抗氣喘過敏嗎？108-03/07
https://www.top1health.com/Article/240/72713
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