刊登於”微生物免疫學雜誌2022年2月”
A randomized trial of vitamin D supplementation to prevent seasonal
influenza and enterovirus infection in children
一項補充維生素 D 預防兒童季節性流感和腸道病毒感染的隨機試驗
台灣馬偕醫院團隊研究：維生素D對2~5歲兒童感染季節流感及腸道病毒的研究
基於本篇研究的衍伸觀點：
- 2~5歲兒童超過半數血中25(OH)D低於30ng/mL，低於國建署建議的量“血清維生素D 濃度達30-50 nmol/L 時，會極大化孩童及成人的鈣質吸收；超過50 nmol/L 則沒有額外的 益處。 (2) 佝僂症：在鈣攝取充足的情況下，25OHD 濃度低於30 nmol/L 時，佝僂症的 風險開始上升；在30-50 nmol/L 這個濃度範圍時，風險最低。”故應積極補充。
- 雖研究中提及為達統計學意義，但維生素D的補充仍降低了84%的流感風險(相對安慰劑)
- 本篇提及維生素D似乎不影響腸道病毒感染的發生率。因此額外補充益生菌能截長補短。
目的
本研究旨在評估補充維生素 D 是否可以降低台灣兒童流感和腸道病毒感染的發病率。
方法
這項隨機、雙盲、對照試驗包括 2018 年 4 月至 2019 年 10 月期間來自日託中心的 2 至 5 歲兒童。所有參與者被隨機分配到維生素 D 補充組（2000 IU/天）或安慰劑組，為期一個月。主要結果是接下來六個月內流感和腸道病毒感染的發生率，次要結果是兒童家庭成員中流感和腸道病毒感染的發生率。
結果
248名兒童參加。與安慰劑組相比，維生素 D 組對流感的相對風險降低了 84%，但未達到統計學意義。 Kaplan-Meier 曲線顯示，安慰劑組感染流感的概率高於維生素 D 組（對數秩檢驗，p = 0.055），但兩組之間腸道病毒感染的發生率相似（p = 0.946）孩子們。在兒童家庭成員中，兩組的流感（p = 0.586）和腸道病毒感染（p = 0.528）的發病率相似。所有在維生素 D 干預後接受血清 25(OH)D 水平檢測的兒童的 25(OH)D 水平均高於 30 ng/ml
結論
補充維生素 D 對流感感染的預防作用可能很小，但不會影響學齡前兒童的腸道病毒感染。高劑量短期維生素 D 干預可能是提高兒童在幼兒園開始第一個月血清維生素 D 水平的一種方法。https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35283046/
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