趙藥師的部落格

活性維生D

為藥品-以ug為單位

用途：健保規定只有身體非常虛弱的患者，例如洗腎患者才能開立處方

健保給付規定:

1.依賴型佝僂症或低磷血佝僂症

2.副甲狀腺機能低下症

3.慢性腎不全引起之低血鈣症，並限腎臟功能失調

4.停經後婦女患有脊椎壓迫性骨折或髖骨骨折病患

什麼是營養性-非活性維生素D3？

營養性（非活性）維生素D在人體主要負責增加腸道對鈣、鎂和磷酸鹽的吸收，以及其他多種生物效應，維持適當的血鈣與磷濃度，讓骨頭的礦物化正常，也能預防低血鈣引起的肌肉抽搐等。因此是骨骼發展的必需營養素，它可以維護骨骼健康和肌肉功能、避免骨質疏鬆。近年醫藥界發現維生素D，不僅是「維生素」或營養素而已，也已被證實是具有多重生理作用的「健康荷爾蒙」。

營養性-非活性維生素D3的重要性

趙順榮藥師指出，正確預防骨鬆，進而達到所謂的「護骨」必須是維生素D+鈣才有效果！維生素Ｄ主要作用在「護骨」的部分是協助「鈣」轉換。主要因維生素D類似於荷爾蒙作用，它對身體的好處不僅幫助骨骼生長，也作用於每個細胞中。當細胞需要時，血液中的維生素D就透過接受體進入細胞而被利用。

維生素D除了維持鈣磷的平衡及骨骼健康之外，還有許多非骨骼健康方面的功能。趙順榮藥師特別彙整以下多篇臨床研究，列出維生素D對健康的10大好處：

1.降低骨折風險及減緩慢性疼痛

2.預防發炎

3.預防呼吸道感染

4.降低心臟血管、失智症風險

5.減少癌症風險及腎友死亡率

6.提升男女生殖能力

7.降低幼兒過敏反應

8.改善多囊性卵巢症

9.增強免疫力、降低感染-COVID-19及重症

10.降低長新冠Long COVID的風險

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 營養性（非活性）維生素D安全攝取量?? 

建議成人每日攝取800-2,000 IU，小朋友每日攝取400iu，根據衛福部國民健康署第八公佈，維生素D之國人膳食營養素參考攝取上限量為2,000IU。趙藥師研究維生素D八年來，彙集多篇臨床報告口服中毒風險有個體差異存在，在安全用量方面，目前IOM(美國國家醫學院)認為成年人每天攝取維生素D 4,000 IU 並沒有任何毒性。建議具有維生素D水平的人每天的維生素D攝入量不要超過4,000 IU，關於最佳維生素D水平的建議各不相同，但研究表明30-60 ng/mL 之間是最佳水平，可能有助於預防疾病。

補充營養性（非活性）維生素D保健品，如何選擇?  

由於日曬困難、而且食物含有維生素D量極低，仍必須靠口服補充「營養性(非活性)維他命D3」，才能達到抗癌、降低心血管疾病、慢性疼痛的濃度。維生素D容易氧化，市面含有維生素D的保健食品，可能大多數在製造加工過程中已大量耗損，遠低於每天醫學研究所建議劑量。如果選擇維生素D保健食品作為補充劑，請先閱讀標籤並確保其是否含有足量維生素D的證明，否則血中濃度很難提高。選擇時可注意是否為「藥品級製造廠」嚴製出品，以及通過「SNO國家品質標章」認証的保健品，才能安心有保障；而且由專業醫師、藥師、營養師推薦為佳，以達到預防保健的實質意義。

什麼是活性鈣：

碳酸鈣加上鎂2:1，與非活性(營養性)維生素D3 800IU，可增加人體鈣吸收！
在體內活性高，吸收利用快，安全無副作用的特點(活性鈣與活性維生素D無關)。

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