趙藥師的部落格

自 2020年4月左右，世界各國專家紛紛發現，有一些兒童在感染新冠病毒(COVID-19)之後，發生侵犯身體多系統的發炎性疾病，之後並將此病通稱為「兒童多系統發炎症候群MIS-C」(Multisystem Inflammatory Syndrome in Children)。

Vitamin D in Corona Virus Disease 2019 (COVID-19) Related Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C)

2021年免疫期刊顯示，兒童多系統炎症綜合徵 (MIS-C) 是冠狀病毒病 19 (COVID-19) 的一種罕見但具有破壞性的併發症。維生素 D 可能是一個潛在的候選者。維生素 D 在病毒感染中，特別是在 COVID-19 中的免疫調節作用。

我們還研究了有關維生素 D 與 MIS-C 和川崎氏症 (Kawasaki Disease)之間關聯的當前文獻。維生素 D 不僅被評估為生物標誌物，還被評估為營養補充劑。

研究得出的結論是，維生素 D 水平在預測嚴重的 MIS-C 形式方面可能很有價值。補充 25-羥基維生素 D3 [25(OH)D3] 可提高血清 [25(OH)D] 濃度，這可能對降低 MIS-C 的嚴重程度具有有利作用。

兒童多系統炎症綜合徵 (MIS-C) 是 COVID-19 的毀滅性並發症。維生素 D 作為一種易於測量的化合物，並且易於獲得且在給藥時沒有明顯的副作用，不僅可以作為疾病進展的生物標誌物，而且可以作為 MIS-C 患者有利進化的補充劑。維生素D小孩攝取量建議400iu

MIS-C臨床症狀

這群兒科病人的表現是100%發燒合併有多系統的炎性症狀，症狀發生的時間點為COVID-19感染後的2.6週。這些症狀包含：腸胃道症狀（嘔吐、腹痛、腹瀉等）、皮膚粘膜症狀（皮疹、非化膿性結膜炎、肢端腫脹）、心血管系統（心肌功能異常、冠狀動脈瘤），另外也可能出現神經學症狀、凝血功能異常、呼吸症狀等，甚至有超過1/3的病童會併發休克。

治療方式

MIS-C是一個影響到多系統的疾病，因此結合各專科的治療團隊是必要的。除了支持性的療法（例如輸液補充），針對MIS-C的治療目前主要以「免疫球蛋白」注射為主，是否併用類固醇治療目前仍然沒有定論….

補充劑

維生素D可預防並降低「兒童多系統發炎症候群MIS-C」有利的的補充劑

Vit D 可通過多種機制降低感染風險：

-誘導可降低病毒複製率的導管素和防禦素，

-降低促炎細胞因子的濃度和

-增加抗炎細胞因子的濃度

如何補充維他命D3?

台灣預防保健協會理事長、藥學碩士趙順榮藥師體提醒，維生素D最佳來源是太陽，瑞典的一項研究表明，長期和重複暴露在陽光下會增加患基底細胞癌的風險。如果您選擇維生素D3保健營養品作為補充劑，需留意市面含有維生素D的保健食品，大多數製造加工過程中都已大量耗損，已遠低於每天醫學研究所建議劑量。

請先確認該品是否含有「足量維生素D3的證明」，否則血中濃度很難提高。(成人可每天服用2000 IU/小孩攝取量建議400iu)選擇時可注意是否為「藥品級製造廠」嚴製出品，並通第三檢驗機構之含量及品質安全認証，且擁有「SNO國家品質標章」認証的的保健品，而且由專業醫師、藥師、營養師推薦為佳，食用才安心有保障

P.S:趙藥師維生素D3八年來，彙集多篇臨床報告也發表【論文及期刊發表】

.💢「維生素D」論文已獲SCI等級期刊2022年02月10日正式刊出

Effects of Perceived Benefit on Vitamin D Supplementation

Inten tion: A Theory of Planned Behaviour Perspective

Int. J. Environ. Res. Public Health 2022, 19(4), 1952

📕摘要：https://www.mdpi.com/1660-4601/19/4/1952

📚PDF版本：https://www.mdpi.com/1660-4601/19/4/1952/pdf